El primer escalón: ejercicio dirigido a estabilizar, antes de plantear cualquier cirugía.
Aumentar el tono de glúteos, abdominales y musculatura lumbar estabiliza el movimiento anormal y tensa indirectamente los ligamentos del canal, lo que en estenosis leves o moderadas puede bastar para controlar los síntomas.
Conviene entender qué se busca, porque es lo contrario de lo que mucha gente da por hecho: aquí el objetivo es la estabilidad, no la movilidad. Cuando el origen del problema es una inestabilidad, ganar recorrido articular es justo lo que no hace falta. Los estiramientos y las tablas de flexibilidad movilizan todavía más un segmento que ya se mueve de más, y por eso un programa mal orientado puede empeorar el cuadro en lugar de aliviarlo. El trabajo va dirigido a sujetar, no a soltar.
Por eso tampoco vale cualquier programa. Tiene que ser dirigido, progresivo y sostenido: la musculatura que estabiliza la pelvis y la zona lumbar se construye en meses, no en semanas, y deja de sostener en cuanto se abandona. No es una tanda de ejercicios con alta al final, es un cambio que se mantiene.
Indicaciones habituales
- Estenosis de canal leve o moderada
- Dolor lumbar por inestabilidad, como trabajo de estabilización
- Primer escalón antes de plantear cualquier cirugía